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我能看见状态栏 第297节

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疫系统无法找到最关键的肿瘤干细胞,所以她的癌症还会不停的复发……”孙立恩继续补充道,“那么接下来的问题就很简单了,搞明白为什么她身体里的癌症会受到抑制,然后再想办法解决她颅内的肿瘤干细胞。”

这事情说起来简单,奇思妙想翁十三部2梦莹但是实际操作起来的难度却大到了无从下手的地步。至少孙立恩现在对肿瘤抑制的原因还完全没有头绪。

首先,可以肯定的是,唐敏的免疫系统和其他人并没有太大区别。它们非常高效,但同时也不够敏锐。免疫系统能够在肿王磊杨晓芬完整版瘤发展被抑制的时候迅速介入,但始终无法找到关键的肿瘤干细胞,所以肿瘤才会不断的生成—消失。

那么,唐敏和其他人的区别有什么呢?这个答案倒是明摆着的——唐敏患有aqp4蛋白表达不足综合症。作为一个七岁的小姑娘,她和其他人最大的不同就在于此。但孙立恩始终无法确定造成差别的具体原因究竟是什么。是aqp4蛋白表达不足本身抑制了肿瘤发展,还是aqp4表达不足所产生的后果抑制了肿瘤生长?

如果是前者,那么一切都还好说。现在的治疗方案并不能够扭转aqp4蛋白表达不足的现状。但如果是后者……这就意味着孙立恩等人必须权衡肿瘤和细胞间质水肿的风险。

孙立恩和瑞秋同时陷入了沉默中。很明显,两人同时想到了这一点。

“如果是aqp4蛋白表达不足所造成的影响,那么我们只需要针对肿瘤进行干预就可以了。”瑞秋沉默了好一阵子之后说道,“洛莫司汀或者卡莫司汀或者替尼泊苷都是可以选择的方案。”

“这些化疗药都有抑制免疫系统的作用吧?”孙立恩想了想说道,“那是不是应该等到肿瘤被彻底吸收之后再用?她现在的免疫系统正在攻击肿瘤,如果遭到抑制,很可能会出现肿瘤扩散。”

“这个……我也没有什么好办法。”瑞秋无奈道“我们以往处理过的病人都是必须使用抗癌药,而根本不用指望免疫系统的类型。像是这种免疫系统还能控制肿瘤的病人……反正我是没见过。”

“稍微等一等,观察一下。”考虑再三,孙立恩还是决定不要着急动手治疗。唐敏的肿瘤复发有一个特点——就目前观察到的三次情况来看,肿瘤并未在同一位置复发。而且肿瘤也并没有呈复数形式出现过。“如果还和以前的模式一样,那就等她的肿瘤被吸收了之后再用药。如果模式发生了转变,那就马上开始干预。”

“这个选择也是存在风险的。”瑞秋提醒道,“按照肿瘤治疗的原则,越早进行干预,患者的预后也就越好。”

“如果马上使用化疗药物,理想情况下化疗药物的有效率大概也就60%左右,有些方案的有效率可能更低。”孙立恩想了想,还是决定坚持自己的看法,“毕竟按照现有的情况分析,患者本人消除肿瘤的概率还是100%。我们目前的工作重点,应该还是防止肿瘤复发和远端转移。放弃这一点,一股脑的上化疗药物,患者受益的程度反而可能会更低。”

看着瑞秋欲言又止的样子,孙立恩叹了口气道,“这样吧,我等会请肿瘤科会诊,他们的会诊医生来了之后,咱们再一起讨论一下。”孙立恩毕竟不是专业的肿瘤科医生,对于化疗方案的了解还很片面,甚至可以说几乎是无知。尽管他是唐敏的主管医生,但孙立恩也必须承认,在治疗肿瘤这方面,他还是个彻彻底底的菜鸡。

为了妥善治疗病人,而承认自己是个菜鸡,这并不丢人。倒不如说,这才是个有担当的医生样子。

从电脑上下了会诊请求之后,孙立恩正准备继续和瑞秋讨论一下治疗的细节。袁平安却带着一份散乱的文件跑了过来。

“有什么好消息?”孙立恩一眼就看到了袁平安头顶上“兴奋”的状态,他先发制人的问道,“查到什么了?”

“肿瘤被遏制的原因找到了!”袁平安兴奋的挥舞起了手里的复印纸,但因为挥动力度太大,而复印纸本身又没有被订好,纸片顿时飞散而出,留在袁平安大拇指和食指之间的,就只剩下了第一张和最后一张纸片。不过这个小插曲并没有影响到袁平安的兴奋,他朝着孙立恩嚷嚷道,“是aqp4蛋白!”

第787章 另辟蹊径

aqp4蛋白是一个非常有趣的蛋白。

虽然在人的神经系统中表达丰富,但这个蛋白的作用机制研究却揭示了一个有些令人惊讶的现状——它对人体的作用似乎负面影响大于正面影响。

在脑积水过程中,aqp4蛋白会导致间质细胞和神经细胞过度水肿。而水肿后产生的细胞毒性,则是脑水肿后遗症的主要原因。

在脑肿瘤中,aqp4也扮演了一个“不太光彩”的角色。在脑肿瘤中,aqp4蛋白的表达会远超正常细胞。大量的水分进入肿瘤和肿瘤附近区域,从而造成瘤旁水肿。与此同时,aqp4蛋白还会促进星型胶质细胞迁移,从而在事实上促进胶质细胞瘤侵袭周围的脑组织。

而袁平安发现的这篇论文,则提出了一个更加令人振奋的结论——aqp4山村名医蛋白对于维持胶质瘤干细胞的生存非常重要。

实验中,被敲降了aqp4蛋白的胶质瘤干细胞状态变差,甚至出现了大量死亡。同时,它们的自我更新能力变弱,增殖能力也被降低。更重要的是,被敲降了aqp4蛋白表达的胶质瘤干细胞迁移能力也受到了极大的抑制。

很明显,文章的作者本人也意识到了这一点。他在文章结尾处强调,aqp4很有可能是一个非常有价值的胶质瘤治疗靶点,甚至可能为治疗胶质瘤提供一个全新的方向。但这位作者显然并不擅长幻想,他没有想到,世界上居然还真的存在有先天aqp4蛋白表达不足的个体。

孙立恩在快速看完了一系列论文之后,心里顿时安稳了不少。而且,他很快就意识到了一个关键点——唐敏体内的免疫系统很可能并不怎么活跃。aqp4蛋白表达不足,才是导致肿瘤生长缓慢,甚至自行消失的主要原因。

一个可能要了唐敏性命的遗传疾病,却保护了唐敏不受脑细胞胶质瘤的攻击。这似乎是冥冥之中自有天意的一个生动实例。

aqp4蛋白被敲降后,胶质瘤被弱化了好几个等级。而唐敏的例子则说明,这种肿瘤甚至无法和正常情况下一样快速生长——事实上,大部分脑胶质瘤患者前期都毫无症状,胶质细胞瘤快速扩张,并且引发包括癫痫在内的众多其他症状。一旦被确诊后,如果不进行治疗,他们的生存期中位数只有三个月。就算加以治疗,生存期中位数也不到两年。五年存活率更是低到只有个位数。

而唐敏的胶质瘤并没有快速生长的迹象——
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